달리 명시된 해리장애(Other Specified Dissociative Disorder )진단기준

 

 

달리 명시된 해리장애
(Other Specified Dissociative Disorder)

진단기준 300.15(F44.89)

이 범주는 사회적, 직업적, 또는 다른 중요한 기능 영역에서 임상적으로 현저한 고통이나 손상을 일으키는 해리장애의 특징적인 증상들이 두드러지지만, 해리장애의 진단부류에 속한 장애 중 어느것에도 완전한 기준을 만족하지않는 발현징후들에 적용된다. 달리 명시된 해리장애 범주는 발현 징후가 어떤 특정 해리장애의 기준에 맞지 않은 특정한 이유에 대해 교감하기위해 임상의가 선택한 상황들에서 사용된다.

 

이는 "달리 명시된 해리장애"를 기록하고 이어서 특정한 이유(예, "해리성 황홀경)를 기록한다.

 

"달리명시된"이라는 지정문구를 사용해 분류될 수 있는 발현징후들의 예는 다음과 같다.

 

 

1.만성적이고 반복적인 혼합된 해리증상:

이범주는 자기감각과 주체감에 현저하지는 않은 불연속성과 연관되는 정체성 장애 또는 해리성 기억상실을 보고하지 않는 개인에서의 정체성의 변화나 빙의 삽화를 포함함

 

2.지속적이고 강력한 강압적인 설득에 의한 정체성 장애: 강력한 강압적인 설득(예, 세뇌, 사상개조, 억류, 그리고 고문, 장기간 정치적 투옥, 어떤 종파의 테러 조직의 신입행사 동안의 사상 주입 등 )을 받은 개인들은 그들의 정체성에 장기간의 변화나 의식적 의문을 나타낼 수 있음

 

3. 스트레스성 사건에 대한 급성 해리성 반응:

이 범주는 전형적으로 1개월 미만, 가끔은 단지 몇 시간 또는 며칠간 지속되는 급성의 일시적인 상태에 대한 것으로, 이러한 상태는 의식의 수축, 이인증 및 비현실감, 지각 장애(예, 시간이 천천히 흐르는 느낌, 기시감).

부분 기억상실, 일시적 혼미, 그리고 감각- 운동 기능의 변화(예, 통각상실, 마비)를 특징으로 함

 

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4. 해리성 황홀경: 이 상태는 환경적 자극에 대한 심중한 무반응성이나 무감각증으로 나타나는, 인접한 주변 환경에 대한 급성의 인식 축소나 인식 상실을 특징으로 함

무반응성은 일시적 마비나 의식의 상실뿐만 아니라 가벼운 상동적 행동(예, 손가락 움직임)을 동반할 수 있는데, 그 개인은 인식하지 못하거나 통제할 수 없음. 해리성 황홀경은 널리 받아들여지는 집단적인 문화적 종교적 관례의 정상적인 부분이 아님

 

DSM-5  정신질환의 진단 및 통계편람 
(Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders Fifth Edition)

 

 

 

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