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마찰도착장애(Frotteuristic Disorder)진단기준과 치료법

임상심리학/DSM-5

by 마음클리닉 2023. 3. 4. 16:01

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마찰도착장애(Frotteuristic Disorder)

진단기준

A. 동의하지 않은 사람에 대한 접촉, 문지르기 행위를 통한 반복적이고 강렬한 성적 흥분이 성적 흥분이 성적 공상, 성적 충동 또는 성적 행동으로 발현되며 적어도 6개월 이상 지속된다.

B. 개인은 동의하지 않는 사람에게 이러한 성적 충동에 따라 행동하거나, 이러한 성적 충동이나 성적 공상이 사회적, 직업적, 또는 다른 중요한 기능 영역에서 임상적으로 현저한 고통이나 손상을 초래한다.


다음의 경우 명시할 것:

통제된 환경에 있음: 이 명시자는 동의하지 않는 사람에게 접촉하거나 문지르기 행동을 할 기회가 제한되는 보호시설이나 그 외의 환경에 거주하는 개인에게 주로 적용된다.

완전관해 상태: 개인이 동의하지 않는 사람에게 성적 충동에 따라행동하지 않고, 사회적, 직업적 또는 다른 기능 영역에서 고통이나 손상이 없는 상태가 통제되지 않은 환경에서 적어도 5년간 유지되는 경우다.

 
출처 - DSM-5 정신질환의 진단 및 통계 편람
(Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders Fifth Edition)


마찰도착장애의 원인과 치료

 

정신분석적 원인

양육 및 가정환경: 아동기에 경험한 양육 및 가정환경이 프로테우리즘 장애의 형성에 영향을 미칠 수 있습니다. 부정적인 가정환경, 성적 약탈 또는 학대 등이 이에 해당합니다.
성욕 개발 단계: 심리분석학에서는 성욕의 발달 단계에서 문제가 발생하면 프로테우리즘 장애가 형성될 수 있다고 주장합니다. 개인이 충분한 성욕 발달 단계를 거치지 못하거나 성욕에 대한 충분한 해결을 얻지 못한 경우, 이러한 문제가 발생할 수 있습니다.
무의식적 동기와 충동: 심리분석학은 프로테우리즘 행동이 무의식적인 동기와 충동에 의해 조절된다고 주장합니다. 무의식적인 욕망이 프로테우리즘 행동을 유발하고, 충동적인 행동으로 이어질 수 있다고 설명합니다.

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자아와 자아방어기제: 프로테우리즘 장애는 자아의 방어기제와 관련될 수 있습니다. 자아의 방어기제가 약화되거나 불완전하면, 프로테우리즘 행동이 자아의 수용력을 초과하여 발현될 수 있습니다.
심리학적 요인: 개인의 심리적인 요인은 프로테우리즘 장애의 원인 중 하나입니다. 이는 개인의 성격 특성, 정서 조절 능력, 자아이미지 등과 관련될 수 있습니다.
성적 발달 문제: 성적 발달 단계에서 문제가 발생할 경우, 마찰도착장애가 발생할 수 있습니다. 성적 발달에 대한 부적절한 경험, 충분한 성교육 및 정상적인 성적 발달의 부재 등이 원인이 될 수 있습니다.
학습과 사회적 요인: 개인이 마찰도착 행동을 학습하게되는 환경, 즉 사회적인 요인이 작용할 수 있습니다. 예를 들어, 성적인 접근이 보상으로 인식되는 경우, 이러한 행동이 강화될 수 있습니다.
정서적 문제: 정서적인 문제, 특히 불안, 우울, 스트레스 등은 마찰도착장애의 발생과 관련이 있을 수 있습니다.
신경생리학적 요인: 일부 연구는 신경생리학적인 요인이 마찰도착장애 장애와 연관될 수 있다고 제안하고 있습니다. 하지만, 이에 대한 연구는 미흡하며 추가적인 연구가 필요합니다.
 

마찰도착장애의 치료

인지행동치료(Cognitive Behavioral Therapy, CBT): CBT는 마찰도착 장애를 치료하기위해 널리 사용되는 치료 방법 중 하나입니다. 이는 비생산적인 사고 및 행동 패턴을 교정하고, 건강한 행동 및 사고 습관을 개발하는 데 도움을 줍니다.
약물 치료: 일부 환자들은 마찰도착 장애를 치료하기 위해 약물 치료를 받을 수 있습니다. 전문의와의 상담을 통해 적절한 약물 치료 방법을 결정할 수 있습니다.
인지재구성(Cognitive Restructuring): 이 접근법은 비생산적인 사고 패턴을 식별하고, 그에 대한 대안적인 사고 방식을 개발하는 데 초점을 둡니다. 이를 통해 환자는 현실적이고 건강한 사고 습관을 갖게 되며, 이는 마찰도착 장애의 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다.
지지 그룹 및 가족 치료: 마찰도착 장애를 가진 환자들은 가족 및 지지 그룹과의 상호작용을 통해 추가적인 지원을 받을 수 있습니다. 가족 치료와 지지 그룹은 환자의 치료 과정에서 지속적인 지원과 연결을 제공하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
 

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