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파킨슨 증상 - 무동증(akinesia)과 서동증(bradykinesia)의 이해

정신의학

by 셀리스트 2023. 3. 5. 22:53

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무동증(akinesia)과 서동증(bradykinesia)이란 무엇인가?

자발적인 움직임이 전혀 없거나 감소된 것을 말한다. 신체적 운동의 결핍상태로, 긴장형 조현병이나 향정신병 약물에 의한 추체외로 증상에서 볼 수 있다. 무동증(Akinesia)은 움직임 자체가 없는 증상을 말하고 서동증(bradykinesia)은 움직임이 느린 증상을 말한다. 파킨슨병 환자인 경우 대부분 움직임이 느린 서동증을 가지고 있으며 일시적으로 움직임이 멈춰버리는 동결 증상이 발생되기도 한다. 걷기위해서 발을 내밀어야 하는데 마치 바닦에 발이나 몸이 달아붙어있는 듯하게 고정되어 버리는 증상도 나타날 수 있다.

서동증은 근육의 경직을 기반으로 하고 있다. 움직이기 위해서는 근육의 움직임이 활발해야 하지만, 파킨슨병 환자들은 근육이 경직되기 때문에 빠르고 섬세하고 부드럽게 움직이는 동작에 어려움을 느끼게 되는 것이다.동작이 느리고 경직되어 있기 때문에 동작의 폭도 작아지게 되는데 걸을 때 보폭이 줄어들어 종종걸음을 걷게 되거나 팔을 흔드는 것도 줄어들게 된다. 서동증이 있는지 간단히 진단하는 방법은 환자로 하여금 손가락을 쥐었다 폈다를 반복하게 해보는 것이다. 처음에는 손가락이 어느정도 펴지지만 반복하다보면 손가락이 완전하게 펴지지않고 손가락 끝이 구부러지게 되는 현상이 나타난다면 서동증을 의심할 수 있다.

 

* slective akinesia(선택적 무동증): 특정 상황이나 특정 사고의 영향을 받을 때에만 움직임이 없는 것을 뜻 한다.


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무동증 서동증의 치료

무동증과 서동증은 신경계의 기능 장애로 인해 발생하는 질환으로, 이러한 증상을 완전히 치료하는 것은 어렵다. 그러나 증상의 완화와 기능 개선을 위해 다양한 치료법과 접근법이 사용될 수 있다.

1. 약물 치료: 무동증과 서동증에는 주로 항경련제와 중추신경계 영향을 감소시키는 약물이 사용된다. 이러한 약물은 증상을 완화시키고 환자의 일상 생활에 도움을 줄 수 있다. 약물 치료는 개별적인 증상과 환자의 상태에 따라 맞춤형으로 결정되어야 한다. 따라서 치료 전문가와 상담하여 적절한 약물 치료를 받는 것이 중요하다.

2. 심리 치료: 무동증과 서동증은 신경계 기능에 기인한 증상이므로, 심리 치료는 추가적인 지원을 제공할 수 있다. 심리 치료는 환자의 심리적인 증상과 대처 전략에 초점을 맞추어 개선을 도모한다. 인지 행동 요법, 대화 요법, 뇌파 생물 피드백 등의 기법이 사용될 수 있다.

3. 물리 치료: 무동증과 서동증의 증상을 완화하기 위해 물리 치료가 도움이 될 수 있다. 이는 운동 치료, 근전도 및 전기 자극, 마사지, 열 요법 등을 포함합니다. 물리 치료는 근육 강화, 근력 향상, 균형 향상 등을 통해 증상 개선을 목표로 한다.

4. 보조 치료법: 환자의 증상을 완화하고 일상 생활을 개선하기 위해 보조 치료법도 사용될 수 있다. 이는 심리적 지원, 사회적 지원, 재활 서비스, 교육 및 교육적 지원 등을 포함한다. 환자의 개별적인 요구에 따라 적절한 보조 치료법을 선택하는 것이 중요하다. 무동증 서동증의 치료법은 신경계의 기능 장애로 인해 발생하는 증상이다. 이러한 증상을 완전히 치료하는 것은 어렵지만, 다양한 치료법과 접근법이 존재하여 증상의 완화와 기능 개선을 돕는 역할을 한다.

1)보조적인 치료: 보조적인 치료는 무동증과 서동증의 증상 완화와 일상 생활 개선을 위해 사용될 수 있다. 예를 들어, 물리 치료를 보조하기 위해 보행 보조기, 보조 장치, 보조 운동 도구 등이 사용될 수 있다.

2) 행동 치료: 행동 치료는 증상 관리와 기능 향상을 위해 도움을 줄 수 있다. 이를 위해 행동 요법과 기술을 사용하여 증상을 관리하고 대처 전략을 개선한다.

3) 교육과 상담: 환자와 가족을 대상으로 교육과 상담을 제공하는 것은 중요하다. 질환에 대한 이해와 증상 관리, 일상적인 돌봄 및 지원에 대한 정보를 제공함으로써 심리적인 안정과 지원을 제공할 수 있다.

4) 개별 맞춤형 치료: 무동증과 서동증의 치료는 환자의 개별적인 상황에 맞춰 맞춤형으로 진행되어야 한다. 이를 위해 치료 전문가와의 개별 상담과 평가를 통해 치료 계획이 수립된다. 치료법은 개인의 증상과 상황에 따라 다를 수 있으며, 종합적인 접근과 개별 맞춤형 치료가 필요하다. 이러한 점을 감안하여 전문적인 의료진과 상담하여 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요하다.

 

무동증 서동증과 파킨슨 연관성

무동증(akinesia)과 서동증(bradykinesia)은 주로 파킨슨병과 관련이 있는 용어이다. 파킨슨병은 진행성 신경계 질환으로, 주로 운동 장애를 일으킨다. 무동증과 서동증은 파킨슨병의 주요 증상 중 하나로 나타날 수 있다. 무동증은 운동의 느림과 움직임의 감소를 의미하며, 환자는 움직이기 시작하는 것이 어려워지거나 움직임이 느려질 수 있다. 이는 일상적인 활동의 수행에 어려움을 초래할 수 있다. 서동증은 움직임의 속도가 느려지는 것을 의미하며, 환자의 운동이 둔해지고 줄어드는 것을 나타낸다. 파킨슨병은 대체로 무동증과 서동증뿐만 아니라 다른 증상들인 진전성 근육 경직성, 고정 표정, 손떨림, 자세 불안, 균형 장애 등을 동반할 수 있다. 이러한 증상들은 대체로 다리와 팔, 얼굴, 목 등의 근육에 영향을 준다. 파킨슨병은 도파민이라는 신경전달물질의 부족으로 인해 발생하는데, 도파민은 움직임 조절에 중요한 역할을 한다. 파킨슨병의 증상은 주로 뉴런들이 손상되어 도파민의 분비량이 감소할 때 나타나는 것으로 알려져 있다.

 

 

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