진단기준
A. 다음 증상 중 둘(혹은 그 이상)이 1개월의 기간(성공적으로 치료가 되면 그 이하) 동안의 상당 부분의 시간에 존재하고, 이들 중 최소한 하나는 (1) 내지 (2)혹은 (3) 이어야 한다.
1.망상
2.환각
3. 와해된 언어(예. 빈번한 탈선 혹은 지리멸렬)
4. 극도로 와해된 또는 긴장성 행동
5.음성 증상(예.감퇴된 감정 표현 혹은 무의욕증)
B. 장애의 삽화가 1개월 이상, 6개월 이내로 지속된다. 진단이 회복까지 기다릴 수 없이 내려져야 할 경우에는 '잠정적'을 붙여 조건부 진단이 되어야 한다.
C. 조현정동장애와 정신병적 양상을 동반한 우울 또는 양극성 장애는 배제된다. 왜냐하면 ① 주요우울 또는 조증 삽화가 활성기 증상과 동시에 일어나지 않기 때문이거나, ② 기분 삽화가 활성기 증상 동안 일어난다고 해도 병의 활성기 및 잔류기 전체 지속 기간의 일부에만 존재하기 때문이다.
D. 장애가 물질(예.남용약물, 치료약물)의 생리적 효과나 다른 의학적 상태로 인한 것이 아니다.
2023.03.08 - [임상심리학/이상심리학] - 자기애성 장애(Narcissistic Personality Disorder)의 주요증상과 임상적 특징
다음의 경우 명시 할 것:
양호한 예후 특징을 동반하는 경우: 이 명시자는 다음의 4가지 특징 중 최소 둘이 있어야 한다. 그 특징은 통상적 행동이나 기능에서 처음 눈에 띄는 변화가 생긴 지 4주 이내에 뚜렷한 정신병적 증상의 발병, 혼돈 혹은 당혹감, 양호한 병전 사회 및 직업 기능, 둔마 혹은 평탄 정동의 부재 등이다.
양호한 예후 특징을 동반하지 않는 경우: 이 명시자는 위 특징 중 둘 이상이 존재하지 않는 경우 적용된다.
다음의 경우 명시할 것:
긴장증 동반(정의는127~128쪽의 다른 정신질환과 연관된 긴장증의 진단기준을 참조하시오)
부호화 시 주의점: 동반한 긴장증의 존재를 지정하기 위해서는 조현양상장애와 연관된 긴장증을 위한 추가적 부호 293.89(F06.1)을 사용하시오.
현재의 심각도를 명시할 것:
심각도는 망상, 환각, 와해된 언어, 비정상적 정신운동 행동, 음성증상, 등과 같은 정신병의 일차 증상엥 대한 양적 평가를 통해 등급화된다. 이러한 증상 각각은 현재 심각도(지난 7일 중 가장 심한)에 대하여 0(증상없음)부터 4(고도의 증상이 있음)까지의 5점 척도를 이용해 등급화될 수 있다("평가 도구" 장의 정신병 증상 심각도에 대한 임상의 평정 차원을 참조하시오)
주의점: 조현양상장애의 진단은 이러한 심각도 명시자의 사용없이 내려질 수 있다.
주의점: 진단을 뒷받침하는 부수적 특징, 발달과 경과(연령 관련 요소), 문화와 관련된 진단적 쟁점, 성별과 관련된 진단적 쟁점, 감별진단, 동반이환 등에 대한 추가적 정보를 위해서는 조현병의 해당 부분을 참조하시오.
DSM-5 정신질환의 진단 및 통계편람
(Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders Fifth Edition)
2023.02.27 - [임상심리학/이상심리학] - 1. 수집광[저장장애(Hoarding Disorder)]의 증상과 치료
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