혈관성 주요 또는 경도 신경인지장애(Major or Mild Vascular Neurocognitive Disorder)진단기준

혈관성 주요 또는 경도 신경인지장애

(Major or Mild Vascular Neurocognitive Disorder)

진단기준

A. 주요 또는 경도 신경인지장애의 기준을 충족한다.

B. 임상적 특징은 다음 중 어느 하나가 제시하는 바와 같이 혈관성 병인과 일치한다.

1. 인지 결손의 시작이 하나 이상의 뇌혈관 사건과 시간적으로 연관됨

2. 복합적 주의(처리 속도 포함)와 전두엽 집행기능에서 저하의 증거가 뚜렷함

C. 병력, 신체검진 그리고/또는 뇌영상에서 신경인지 결손을 설명하기에 충분하다고 여겨지는 뇌혈
관 질환이 존재한다는 증거가 있다.

D. 증상들은 다른 뇌 질환이나 전신장애로 더 잘 설명되지 않는다.

거의 확실한 혈관성 신경인지장애는 다음 중 하나가 존재하면 진단할 수 있다. 그렇지 않으면 가능성 있는 혈관성 신경인지장애로 진단해야 한다.

1. (뇌영상으로 지지되는) 뇌혈관질환으로 인해 현저한 뇌 실질 손상이 있다는 뇌영상 증거가 임상적 기준을 지지함

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2. 신경인지 증후군은 하나 이상의 분명한 뇌혈관 사건과 시간적으로 관련됨

3. 뇌혈관 질환의 임상적 및 유전적(예, 피질 하경 색과 백질 뇌증이 있는 상명 색채 우성 뇌동맥 병증) 증거가 2가지 모두 존재함

가능성 있는 혈관성 신경인지장애는 임상적 기준을 충족하지만 뇌 영상을 이용할 수 없고 신경인지 증후군이 하나 이상의 뇌혈관 사건과 시간적으로 연관성이 확실하지 않으면 진단한다.

 

부호화 시 주의점: 거의 확실한 혈관 질환으로 인한 주요 신경인지장애에서 행동 장애를 동반하는 경우, F01.51로 부호화한다. 거의 확실한 혈관 질환으로 인한 주요신경인지장애에서 행동 장애를 동반하지 않는 경우, F01.50으로 부호화한다. 혈관질환에 대한 부가적인 의학적 부호는 필요하지 않다. 가능성 있는 혈관질환으로 인한 주요신경인지장애에서 행동 장애를 동반하는 경우 F01.51로 부호화한다. 가능성 있는 혈관 질환으로 인한 주요신경인지장애에서 행동 장애를 동반하지 않는 경우, F01.50으로 부호화한다. 혈관질환에 대한 부가적인 의학적 부호는 필요하지 않다.

헐관 질환으로 인한 경도 신경인지장애는 G31.84로 부호화한다(주의점: 혈관 질환에 대한 부가적 부호를 사용하지 않는다. 행동장애는 부호화할 수 없지만, 그래도 글로 기입해야 한다).

 

DSM-5 정신질환의 진단 및 통계 편람

(Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders Fifth Edition)

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