4. 객관적 인성검사[(MMPI-2)Minnesota Multiphasic Personality Inventory]

4. 객관적 인성검사(MMPI-2)

[Minnesota Multiphasic Personality Inventory]

 

특수 척도

① A : 불안 척도(Anxiety)
MMPI 요인 분석의 요인 부하가 가장 큰 첫 번째 요인. 일반적인 부적응, 정서적 혼란을 측정.
▶ 높은 점수
불안과 긴장, 효율성의 저하, 다양한 심리적 문제가 있음을 솔직하게 표현하는 태도와 관련 있다

② R : 억제 척도(Repression)
부정과 억제를 사용하는 성향을 반영.
▶ 높은 점수
통찰력이 없고 지나치게 통제적이고 억제적인 행동을 나타냄. 이러한 개인들은 문제를 회피하며 지나치게 보수적으로 보임

③ Es : 자아 강도(Ego Strength)
정신치료 성공 여부를 예측하기 위해 고안. 개인의 전반적인 기능수준과 상관이 있다고 함.
▶ 높은 점수
효율적인 기능과 스트레스를 견디는 능력을 반영. 이러한 개인들은 문제를 해결하는데 도움을 주는 심리적 자원(psychological resources)을 지니고 있다

④ MCA : 알코올 남용(MacAndrew Addiction)
이 척도는 정신과 환자들 가운데 알코올 남용자와 비남용자를 구별하려는 목적으로 고안됨.

▶ 약물남용이나 병적인 노름과 같은 다른 남용과 상관 있음. 이 척도는 남용에 빠지기 쉬운 경향성을 반영한다고 볼 수 있다.




Ⅳ. 2개 척도 상승 형태분석

다음은 임상적으로나 선행연구 결과 빈번하게 발견되는 2척도 상승 형태 분석에 대해 간략하게 기술해 보기로 한다.

[1-2/2-1]
*증상: 신체적 불편감과 통증, 건강에 대한 집착, 신체적 고통에 대한 호소
현기증, 불면증, 허약증, 피로감 동반

-정서: 불안, 긴장, 초조감, 걱정
불행감, 기쁨의 상실, 의욕상실 호소

*성격특징: 내향적, 위축, 은둔적 성향
*대인관계: 수동-의존적, 타인에 대한 의심, 적개심

*임상진단: 불안장애, 우울장애, 신체형장애, 정신분열증장애

*치료변화: 지나친 억압과 신체화방어를 사용하여 전통적인 정신치료에 대한 변화는 기대하 기 어려우나, 단기적인 증상 변화는 가능하다.
 

[1-3/3-1]
*증상: 고전적인 전환증상, 긴장감 호소

-신체증상: 두통, 흉통, 요통, 사지떨림, 사지마비
신경성 식욕부전증, 메스꺼움, 구토, 섭식장애(비만증),
허약감, 현기증, 수면장애 호소

*방어기제: 부정, 투사, 합리화 방어기제(타인 비난=자신의 정당화)

*성격특징: 미성숙, 자기중심적, 관심과 애정에 대해 강한 욕구를 가짐(=의존적)

*대인관계: 외향적, 친밀하지만 감정의 깊이 결여, 진정한 인간적 교류 부족, 이성에 대한 관심 결여

*임상진단: 신체형장애

*치료변화: 피암시성이 높아서 치료자가 암시하는 행동을 따르려고 시도=>치료전략

★ 2개 척도 분석의 예
 

(1) MMPI 검사 보고서

① 심리 검사 결과
* MMPI

L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si
48 41 58 55 47 56 30 45 43 27 31 27 42

a. LFK (타당도 척도) ---> 일반적인 분포를 보임

b. Hs - Si (임상 척도) --> 1- 3 형태를 보임

c. Pt 와 Ma 의 T점수가 각각 27점으로 비교적 낮은 점수를 보임

② MMPI 검사 결과 해석
MMPI 검사 결과에 대한 결과는 다음과 같다.


A. LFK (타당도 척도)

L 척도는 50점 이하로서 자기의 약점을 노출하는 것에 솔직하다고 불 수 있는 점수가 나왔는데, 점수가 크게 낮은 것은 아니며 평범한 수준인 50~ 60에 근접하므로 역시 정상적이라는 판단을 할 수 있다.

F척도와 K척도는 정상적인 분포에 속하며 마음 속에 별다른 문제의식이나 위기의식이 없고 자존감도 확실하다는 점수로 나타났다.

B. Hs - Si (임상 척도)

◎ Hs(건강 염려 척도)에서는 55점으로 실제 질병이 있거나 건강에 관심이 큰 사람의 특성이 나타나는 바 나 자신의 건강에는 많이 집착하는 경향이 있는 것으로 추측된다.

◎ D(우울 척도)에서는 47로서 보통이며 균형있는 정서를 지니고 있다고 나왔다.

◎ Hy(히스테리 척도)에서는 56점으로 역시 보통 수준으로 갈등과 회피 등의 극단적인 정서반응이 없고 남의 주의를 끄는 일도 없는 정상적인 성격임을 보였다.

◎ Pd(반사회성 척도)에서는 점수가 30점인데 정상분포는 41~55에서 매우 낮다고 볼 수 있다. 이는 공격적이거나 자기 자신을 억압하는 특성을 나타내는 것이다.

반사회적인 성격은 아니나 자기 자신이 무슨 일을 저지르지 않도록 통제하려는 경향이 강하다고 볼 수 있다.

◎ Mf(남성향-여성향)에서는 45점으로 남성적인 성향이 정상적으로 나타난다고 볼 수 있다.

◎ Pa(편집증 척도)는 43점으로 남을 의심하거나 경계하고 비난, 비판하는 것에 민감하지 않다고 나왔다.

◎ Pt(강박증 척도) 신경쇠약이나 불안함을 재는 이 척도에서는 27점이라는 낮은 점수가 나왔는데 이는 성격이 오히려 매우 이완되었다는 결론을 얻을 수 있다.

◎ Sc(정신분열 척도)에서는 31점으로 정신분열과는 거리가 머나 관습적이고 지나치게 현실적이라는 생각을 하게된다.

또한 상상력도 부족하고 한마디로 스테레오 타입으로 굳어진 생각을 한다고 볼 수 있다.

◎ Ma(경조증 척도)의 점수는 27점으로 노인처럼 우울한 일면을 보였다.

아마도 오랜 독신 생활에서 오는 무력감이나 미래가 불투명하기 때문이라고 보여진다.

◎ Si(사회적 내향성 척도)에서 42점으로 나타났고 그다지 내향적이지는 않다고 볼 수 있다.
 

C. 1-3 척도 형태

이 형태를 보이고 있으나 점수가 높은 것은 아니며 따라서 정확하게 이러한 성향을 지녔다고 볼 수는 없다.

다만 정도가 심하지 않은 수준에서 이 형태의 특징을 참고할 수 있다. 갈등상황에서 회피를 하거나 억압적 방어를 하려는 경향은 인정 할 만하다. 또 외현적으로는 사교적이나 실제로는 그렇지 못함은 사실로 보인다.

그러나 심리적으로 통찰력이 부족하거나 남에 대해 동정을 호소하는 등의 욕구는 강하지 않으며 신체증상에 대해서도 그다지 염려하는 편은 아니라고 볼 수 있다.
 

③ 결론과 제언

건실한 인성을 형성하기 위해서는 본인이 자기 자신을 바르게 이해하는 것이 매우 중요하다고 할 수 있다. 그러므로 심리검사는 자기 성격을 분석하고 이해하는데 좋은 자료가 될 수 있다.

결론적으로 이 검사의 분석결과 검사자는 자존심이 강하고 자기 자신을 내보이는데 비교적 솔직하며 내면적으로 문제의식은 없으나, 어떤 위기 상황에서 자기 자신을 억압하는 경향이 있으며 다소 수동 공격적인 면이 있을 수 있다고 보여진다.

이것은 실제로 감정이 안 좋은 사람에게 남을 위해주는 것 같지만 오히려 잘 대해주지 않는 측면이 있음을 의미한다.
 
뚜렷한 남성지향적인 성격이며 편집증이나 강박증, 등의 성격장애 현상은 없으며 정신분열과도 관계는 없어 보인다.

다만, 경조증에서 낮은 점수가 나온 것은 검사자의 독신생활에서 비롯된 영향이라고 보며 지금의 정신상태에서 결코 우울증으로 발전할 것은 아니라고 본다.
 
사회적으로 내향적인 성격은 아니라고 나왔지만 이것은 필요성에서 나온 행동과 의식이며 오히려 내면세계는 남에게 솔직한 범위가 한정되어 있다고 생각된다.

그리고 자기 주변을 항상 예전 그대로 하려는 보수적인 경향과 남에게 침해받는 것을 피하려는 측면에서는 검사결과가 뚜렷하게 나타났다고 할 수는 없다.


[1-8/8-1]
*증상: 신체장애에 대한 집착(두통, 불면 포함),
-정서: 불행감, 우울감, 빈곤
-사고: 혼란, 산만
*대인관계: 사회관계에서의 부적절감, 타인데 대한 신뢰감 결여, 경계, 이에 따른 소외감
성적 정체감에 대해서 불확실과 부적절감
*임상진단: 정신분열증장애, 불안장애, 정신분열성 인격장애
*치료변화: 정신치료적 예후가 밝지 않다

[1-9/9-1]
*증상: 위장계를 포함한 신체적 증상에 대한 호소, 두통, 피로감
심한 불안, 긴장, 초조감 동반, 의욕 저하

*성격특징-표면적: 외향적, 공격적, 호전적, 언어적 표현
-실제:수동-의존적

*치료변화: 뇌손상 환자들에게서 간혹 나타나기도 하며 예후가 좋다고 보기 어렵다

[2-3/3-2]
*주요증상: 피로감, 허약감, 저하된 활동력, 신체적 증상
-정서: 불행감, 우울, 긴장, 불안, 초조 등의 우울과 불안의 정서 동반

*성격특징: 유순, 수동적, 순응적, 의존적
전형적으로 미성숙, 부적절, 삶에서의 무능력에 대한 회의
감정통제 엄격, 부정방어가 실패되면 불안과 죄의식
사회적 개입 회피, 성적 부적응, 성기능 장애(성불감증, 성적 무력증)
-표면적: 성취와 명예, 권력에 관심이 높고 경쟁적
-실제: 책임에 뒤따르는 스트레스와 실패에 대한 두려움=>경쟁적 상황에 직면하지 않음

*진단: 우울장애, 반사회적 성격장애

*치료변화: 예후가 밝지 못하다


[2-4/4-2]
*증상: 충동적인 행동화로서 법률적인 문제를 일으켜 치료상황에 노출
(알콜 흡수와 연관되어 발생=>직업 상실, 가족불화, 체포)
우울, 불안, 무가치감의 감정-진지함 결여
음주, 약물남용=>자책감, 후외감(반복)
*성격특징: 사회적 가치와 갈등관계, 성취부족으로 인한 좌절,
타인에 의한 과제에 대한 분노감
-표면적: 정열적, 사교적, 안정된 인상
-실제: 내향적, 자의식 강, 수동-의존적, 자기 불만감, 자아 부적절감
*방어기제: 지식화 방어
*진단: 반사회적 인격장애, 약물남용, 범죄행위 동반, 우울장애 동반
*치료변화: 변화에 대한 동기가 결여되어 있으므로 통찰적 정신 치료에 대한 예후가 밝지 않다. 어려운 상황에서 벗어나면 치료는 곧 중단된다.
 

[2-7.7-2]
*증상: 불안, 긴장, 과민성 등 정서적 불안, 우울정서, 신체적 증상
체중감소, 지연된 사고, 정신성적 운동지연 등 임상적인 우울증상
-신체적 증상: 불면증, 식욕부전증, 흉통, 피로감
*성격특징: 비관적인 세계관
성취 욕구가 강하고 목표설정이 너무 높아서 달성하지 못했을 때 심한 죄의식
우유부단, 부적절감, 열등감, 불안정감, 자기처벌적, 완벽주의적, 융통성 결여
*대인관계: 유순, 수동-의존적
*진단: 불안장애, 우울장애, 강박장애
*치료변화: 심한 고통으로 인하여 정신치료에 대한 동기가 높으며 정신치료를 오래 받는 경 향이 있고, 장기간에 걸쳐 꾸준한 진전을 보인다
 

[2-8/8-2]
*증상: 불안, 초조, 긴장, 신경질적 반응
혼란된 사고, 집중력 장애, 기억력 장애 (지각적, 인지적 장애)
불면증, 현기증, 구토, 메스꺼움 (신체화 장애)
*성격특징: 의존적, 무기력,
감정 표출 시 일어나는 해리 현상을 부정=>죄의식과 우울을 경험
타인의 반응에 매우 과민, 타인의 동기에 대해 의심

 
타인과 정서적 거리감=>실망감과 무가치감을 고조

 
비사교적, 지나친 과민성, 의심, 집중력과 사고장애
현실철수, 저하된 언어적 표현, 느린 사고활동, 두려움, 자살에 대한 집착

 
*진단: 척도 2와 8의 점수상승이 매우 높으면 심각한 정신병리,
척도 2가 더 높으면 우울증, 척도 8이 더 높으면 정신분열증적 양상
양극성장애, 우울장애, 정신분열증정서형장애

 
*치료변화: 자살계획에 대한 자세한 평가와 주의 깊은 고려 요구
만성적인 경계성 수준의 적응능력을 보이지만 치료에 대한 예후는 밝지 못하다.
 

[2-9/9-2]
*증상: 긴장과 불안, 신체적 호소, 우울장애, 우울감을 방어하려는 과잉활동이 번갈아 나타남
*성격특징: 우울기간과 경조증기간이 번갈아 나타나며 지나친 활동과 피로감이 교차
-표면적: 자아도취적, 자신을 과대평가
-실제: 자아부적절감, 무가치감을 부정
*진단: 양극성장애, 간혹 뇌손상 후 정서통제력을 상실한 환자들에게서 나타남
*치료효과: 약물치료에 대한 반응이 가장 양호,
정신치료적 효과는 우울증적 상태에서만 일시적으로 효과
 

[3-4/4-3]
*증상: 만성적인 강한 분노감, 적대적이고 공격적인 충동,그러나 적절히 표현은 못함
공격적이고 폭력적인 범죄행위, 신체화장애에 대한 호소 동반
*성격특징: 척도 3이 척도 4보다 높으면 분노가 수동적으로 간접적으로 표현
척도 4가 척도 3보다 높으면 지나친 통제상태에 있다가 갑자기 분노감 폭발
가족원에 대한 만성적인 깊은 적개심, 거부당하는데 민감
성적으로 문제, 가족불화 성적 무절제 문제, 자살의욕, 자살시도가 특징적
-표면적: 사교적, 순응적
-실제: 반항적
*진단: 인격장애, 수동-공격적 인격장애
*치료변화: 정신치료는 거의 무익하다. 변화에 대한 동기 약하고 진지하지 못함
 

[3-6/6-3]
*증상: 긴장, 불안, 두통과 내장계 증상을 포함하는 신체화장애 (만성적)
*성격특징: 가족관계에서 만성적 분노감이 주요 요인
반항적, 비협조적, 타인에 대해 의심과 적개심, 자기중심적, 자아도취적인 경향성
지나치게 낙천적인 태도
*진단: 척도 6이 척도 3보다 T점수가 5점이상 높으면 편집증, 정신증적 상태 고려
*치료변화: 예후가 전혀 밝지 못하다.
 

[3-8/8-3]
*증상: 심리적 혼란과 불안, 긴장, 공포장애, 우울과 무기력감 동반,
신체화 증상 (위장계, 근육 골격계 증상, 현기증, 흉통, 성기통증, 두통, 불면증 등)
사고장애, 집중력 장애, 기억력 장애, 비관습적 사고 표현, 연상과정 산만
강박전인 반추, 명백한 망상, 환각
F척도가 75점 이상으로 상승되는 경우 지남력 상실, 집중력 장애, 기억착오 동반
*성격특징: 미성숙, 의존적, 애정과 관심에 대한 강한 욕구, 자기처벌적 경향
무감동적, 비관적인 경향, 문제 접근 방식 매우 단순
*진단: 정신분열증장애, 신체형장애
*치료변화: 지지적 정신치료의 효과가 양호
 

[4-5/5-4]
*특징; 대부분의 남성
미성숙하고 자아도취적이며 수동적이며 인지되지 못한 강한 의존적 욕구를 지님
*증상: 사회적 가치관을 내면화하는 행동, 언어, 복장 등을 통한 반사회적 행동
성적 역할이나 성적 정체감에 문제=>동성애적 경향 , 여성의 요구에 민감
*진단: 수동-공격적 인격장애
*치료변화: 성격 특징이 만성적이기 때문에 예후가 밝지 못하다
 

[4-6/6-4]
*증상: 억제된 분노와 적개심
정서적, 신체적 증상은 모호하게 표현
-정서적: 신경질적 정서 불안정, 우울감
-신체적: 천식, 건초열, 고혈압, 두통, 기절발작, 심장의 고통
*성격특징: 정서적 미성숙, 자아도취적, 자기 탐닉적, 수동-의존적 성향(여성은 남성에게 의 존적)
타인의 동기 의심, 친밀한 정서적 관계 회피, 적의, 불안정,
권위상에 대해 분개, 직업경력과 결혼생활의 문제가 흔함
심리적 문제 부정, 타인을 비난함으로써 합리화, 문제의 책임 전가
*진단: 수동-의존적 인격장애, 정신분열증장애 망상형
*치료변화: 타인의 동기에 대한 불신으로 인하여 건설적인 비판 수용이 불가능 하고
정서적으로 부담이 되는 이야기는 꺼리기 때문에 예후가 밝지 못하다.
 

[4-7/7-4]
*특징: 행동화와 이에 대한 죄의식과 자기 비난의 주기가 반복
행동화=>자책감, 죄의식=> 심한 행동 억제(반복)
*증상: 두통과 위장 통증 같은 모호한 신체화 장애, 피로감, 무력감, 긴장감 등 정서불안정
척도 4- 무관심, 무시하는 태도를 나타내는 척도
척도 7- 자신의 행동에 대해 지나친 관심과 분석을 측정하는 태도
*성격특징: 의존적인 성향-지지적 관계 속에서 끊임없이 인정받기를 원함
*진단: 인격장애
*치료변화: 지지적 치료에서 정상적인 수준에서의 변화는 달성
 

[4-8/8-4]
*증상: 충동통제력 상실, 행동화, 정서불안정, 부적절한 행동
*성격특징: 권위상에 적대적, 행동 예견 불가능, 충동통제에 어려움, 사회적 지능 부족
정서적으로 변적스럽고 불안정, 부적절, 반사회적 방식으로 행동화
과도한 음주와 약물 남용(특히 환각제), 공감 및 의사소통능력 제한
교육과 직업에서 수준이하의 성취, 최저한도의 적응, 불규칙적 수행
판단의 부적절, 통찰의 제한, 자살시도 경험 (사회적, 법률적 문제 일으킴)
*대인관계: 기본적 사회기술 부족, 사회적으로 고립, 정체감에 대한 심한 열등감
*남성강간범에서 흔한 프로파일-범죄행위는 예측불허의 공격성을 띤다.
*진단: 정신분열증장애 망상형, 반사회적, 정신분열성, 망상형 인격장애
*치료변화: 통찰정신치료에는 적합하지 못하다.