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공황발작 명시자(Panic Attack Specifier) 진단기준
주의점: 증상은 공황 발작을 확인하기 위한 목적으로 기술되었다. 하지만 공황 발작은 정신질환이 아니기 때문에 부호화될 수 없다. 공황발작은 다른 불안장애나 다른 정신질환(예, 우울장애, 외상 후 스트레스 장애, 물질 사용장애) 그리고 몇몇 의학적 상태(예, 심장성, 호흡기성, 전정기 관성, 소화기 관성)에서 나타날 수 있다.
만약 공황발작이 확인된다면 이런 경우 명시자로서 표현해야 한다(예, 공황발작 동반 외상 후 스트레스 장애). 공황장애에 있어서 공황발작은 극심한 공포와 고통이 갑작스럽게 발생하여 수분 이내에 최고조에 이르러야 하며, 그 시간 동안 다음 중 4가지 이상의 증상이 나타난다.
주의점: 갑작스러운 증상의 발생은 차분한 상태나 불안한 상태에서 모두 나타날 수 있다.
1. 심계항진, 가슴 두근거림 또는 심장 박동 수의 증가
2. 발한
3. 몸이 떨리거나 후들거림
4. 숨이 가쁘거나 답답한 느낌
5. 질식할 것 같은 느낌
6. 흉통 또는 가슴 불편감
7. 메스꺼움 또는 복부 불편감
8. 어지럽거나 불안정하거나 멍한 느낌이 들거나 쓰러질 것 같음
9. 춥거나 화끈거리는 느낌
10. 감각 이상(감각이 둔해지거나 따끔거리는 느낌)
11. 비현실감(현실이 아닌 것 같은 느낌) 혹은 이인증(나에게서 분리된 느낌)
12.스스로 통제할 수 없거나 미칠 것 같은 두려움
13. 죽을 것 같은 공포
주의점: 문화특이적 증상(예, 이명 목의 따끔거림, 두통, 통제할 수 없는 소리 지름
이나 울음)도 보일 수 있다. 이런 증상들은 위에서 요구된 4가지 증상에는 포함되지 않
는다.
DSM-5 정신질환의 진단 및 통계 편람
(Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders Fifth Edition)
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