알츠하이머병으로 인한 주요 또는 경도 신경인지장애(Major or Mild Neurocognitive Due to Alzheimer's Dise

알츠하이머병으로 인한 주요 또는 경도 신경인지장애
(Major or Mild Neurocognitive Due to Alzheimer's Disease)

 
진단기준
A. 주요 또는 경도 신경인지장애의 기준을 충족한다.

B. 한 개 이상의 인지 영역에서 손상이 서서히 시작하고 점진적으로 진행한다(주요 신경인지장애에서는 적어도 2개 영역에서 손상이 있어야 한다).

C. 진단기준이 다음과 같이 거의 확실한 또는 가능성 있는 알츠하이머병 둘 중 하나를 충족한다.

 
주요 신경인지장애에서:
거의 확실한 알츠하이머병은 다음 둘 중 어느 하나라도 있는 경우에 진단한다. 그렇지 않으면 가능성 있는 알츠하이머병으로 진단한다.

1. 가족력이나 유전자 검사에서 알츠하이머병의 원인이 되는 유전적 돌연변이의 증거

2. 다음 3개가 모두 존재함

a. 기억과 학습 그리고 적어도 한 개의 다른 인지 영역에서 저하의 명백한 증거(자세한 과거력이나 연속적 신경심리 검 사에 근거하여)

b. 인지 저하는 장기간의 안정기가 없이 꾸준히 진행하고 점진적임

c. 혼합성 병인의 증거가 없음(즉, 인지 저하의 원인이 될 만한 다른 신경퇴행성, 뇌혈관 질환 또는 다른 신경학적, 정신, 전신 질환이나 상태가 없음)

경도 신경인 지장에서:
거의 확실한 알츠하이머병은 유전자 검사나 가족력에서 알츠하이머의 원인이 되는 유전적 돌연변이의 증거가 있다면 진단한다.

가능성 있는 알츠하이머병은 유전자 검사 또는 가족력에서 알츠하이머병의 원인이 되는 유전적 돌연변이의 증거가 없고, 다음의 3개가 모두 존재한다면 진단한다.

1. 기억 및 학습 저하의 명백한 증거

2. 인지 저하는 장기간의 안정기가 없이 꾸준히 진행하고 점진적임

3. 혼합성 병인의 증거가 없음(즉, 인지 저하의 원인이 될 만한 다른 신경퇴행성 질환, 물질의 효과, 또는 다른 정신. 신경학적, 전진 질환으로 더 잘 설명되지 않는다.

 

부호화 시 주의점:

거의 확실한 알츠하이머병으로 인한 주요 신경인지장애에서 행동 장애를 동반하는 경우, 먼저 G30.9 알츠하이머병을 부호화하고, 그 뒤에 F02.81을 기록한다.

거의 확실한 알츠하이머병으로 인한 주요 신경인지장애에서 행동 장애를 동반하지 않는 경우, 먼저 G30.9 알츠하이머병을 부호화하고, 그 뒤에 F02.80을 기록한다.

가능성 있는 알츠하이머병으로 인한 주요신경인지장애에서 행동 장애를 동반하는 경우, 먼저 G30.9 알츠하이머병을 부호화하고, 그 뒤에 F01.81을 기록한다.

가능성 있는 알츠하이머병으로 인한 주요신경인지장애에서 행동장애를 동반하지 않는 경우, 먼저 G30.9 알츠하이머병을 부호화하고, 그 뒤에 F02.80을 기록한다.

알츠하이머병으로 인한 경도 신경인지장애는 G31.84로 부호화한다.
(주의점: 알츠하이머병에 대한 부가적 부호를 사용하지 않는다. 행동 장애는 부호화할 수 없지만 그래도 글로 기입해야 한다)
 
 


DSM-5 정신질환의 진단 및 통계 편람 
(Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders Fifth Edition)
 
 

2023.03.05 - [임상심리학/DSM-5] - 적대적 반항장애(Oppositional Defiant Disorder, ODD) 감별진단

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