성욕구장애(sexual desire disorder)의 유형 /1) 성욕감퇴장애(hypoactive sexual desire disorder)

성적 욕구는 성행위가 시작되는 촉발요인이다. 성행위가이루어지기 위해서는 먼저 성적 욕구를 느껴야 한다. 성욕은 연령이나 성별에 따라 다르고 상황에 따라 변하는 것이 일반적이다.

그러나 성욕을 느낄 수 있는 적절한 연령과 상황임에도 불구하고 성적 욕구를 느끼지 못하거나 성욕이 현저하게 저하하여 스스로 고통스럽게 생각하거나 대인관계(부부관계나 이성관계)에 어려움을 겪게 될 경우를 성욕구 장애(sexual desire disorder)라고 한다.

이러한 성욕구 장애에는 성욕감퇴장애와 성적 혐오장애의 하위유형이 있다.

 

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1) 성욕감퇴장애(Hypoactive Sexual Desire Disorder)

성욕을 느끼지 못하거나 성욕이 현저하게 감소한 상태를 성욕감퇴장애(hypoactive sexual desire disorder)라고 한다.

DSM-IV의 진단기준에 따르면, 성욕감퇴장애는 성적 공상 및 성행위에 대한 성적 욕망이 지속적으로 결여되어 있는 상태를 말한다. 이러한 상태에서는 성적인 자극을 추구하는 동기가 거의 없고, 성적인 표현을 하지 못하는 것에 대해서도 좌절감을 느끼는 정도가 약하다.

따라서 성행위를 스스로 주도하지 않으며, 단지 상대방에 의해서 성행위가 요구되었을 때만 마지못해 응하게 된다. 이런 경우에도 성행위에 매우 소극적으로 임하거나 성적인 쾌감을 느끼지 못하는 경우가 많다.

이런 이유로 인해서 부부관계나 이성관계를 위시한 대인관계에서 어려움을 겪게 된다.
성욕감퇴장애는 부부나 성적 파트너 간의 상대적인 성욕구 차이를 반드시 고려하여 판단해야 한다.

부부간에도 성욕구의 강도나 빈도에 차이가 있을 수 있으므로 두 사람의 성욕구 수준을 함께 고려해야 한다. 성욕의 감퇴는 대상과 상황에 상관없이 전반적으로 일어날 수도 있고, 특정한 대상에게는 성적인 욕구를 느끼지 못하지만 다른 대상에게는 그렇지 않을 수도 있다. 

성욕감퇴장애는 일반 성인인구의 약 20%가 경험하며 점점 증가하는 추세에 있다는 연구결과가 있다. 성기능장애로 치료기관을 찾는 사람 중에 반 이상이 성욕감퇴를 호소하고 있다.

과거에는 성욕감퇴장애가 남자보다 여자에게 더 흔했으나, 최근에는 그 비율이 역전되어 이 장애로 치료기관을 찾는 남자의 비율이 약 60%를 차지한다. 성욕감퇴장애는 흔히 성인기에 발생한다.

상당기간 적절하게 성적 관심을 보이다가 심리적인 고통, 스트레스, 인간관계의 문제로 인해 성욕구의 문제가 생기는 경우가 많다. 예컨대, 친밀한 관계나 신뢰관계에 문제가 일어나면 일시적인 성욕감퇴가 발생할 수 있다.

성욕의 상실은 심리적 요인이나 관련된 요인에 따라서 일시적으로 나타났다가 회복되지만 때로는 지속적으로 나타나기도 한다. 오랜 기간 지속되는 성욕구장애는 사춘기부터 시작되는 경우가 흔하다.

성적 욕구의 감퇴는 심리적인 원인에 의해서 생겨나는 경우가 대부분이다. 부부간의 미움과 갈등이 가장 흔한 심리적 문제다. 때로는 어렸을 때 심한 성적인 공포감이나 성적 학대를 경험했을 경우에도 성욕감퇴장애가 발생할 수 있다.

또는 오랫동안 성관계를 맺을 수 있는 적절한 파트너를 만나지 못했을 때, 성관계 시 자신이 실수 없이 잘 해내야 된다는 불안감을 안고 있을 때, 마음에 들지 않는 사람과 성관계를 할 때, 임신에 대한 두려움을 지니고 있을 때 성욕이 감퇴될 수 있다.

이 밖에도 성에 대한 종교적인 신념이나 자신의 신체에 대한 부정적 이미지가 영향을 미칠 수 있다. 우울증은 흔히 성욕감퇴와 밀접하게 연관되어 있다.

성욕감퇴는 우울증의 결과로 나타날 수도 있고 때로는 성욕감퇴로 인해 우울증이 나타날 수도 있다. 이밖에도 신체적 질병으로 인한 쇠약, 통증, 불안 등이 성욕을 저하시킬 수 있다. 성욕감퇴에는 흔히 성적흥분장애나 절정감장애를 수반하게 된다.

그러나 때로는 성적 흥분장애나 절정감 장애로 인하여 성욕감퇴장애가 생겨날 수 도 있다. 즉 만족스러운 성적 흥분이나 절정감을 느끼지 못하여 유발된 정서적 고통의 결과로써 성욕감퇴가 나타날 수도 있다.

그러나 성욕감퇴를 보이는 사람들 중에는 성적 자극에 대해 정상적인 성적 흥분과 절정감을 경험할 수 있는 능력을 지닌 경우도 있다. 


 
출처 - 현대이상심리학(Modern Abnormal Psychology)/ 권석만/학지사
 

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