운동성 실어증(alogia): 사고와 인지기능의 빈곤을 의미

 

 

사고와 인지기능의 빈곤을 의미

운동성 실어증: 사고와 인지기능의 빈곤을 의미하는 일반적인 용어로 조현병 환자에게서 흔히 나타난다. 면담
자는 환자의 사고를 직접 관찰 할 수 없기때문에 환자가 하는 말을 통해 평기해야 한다.

1) poverty of speech(말의 빈곤): 자발적으로 말하는 말의 양이 줄어든 것. 가장 심한 형태가 함구증(mutism)이다.

2) poverty of cotent of speech(말 내용의 빈곤): 말은 충분히 하기때문에 말의 양적인 면에서는 적당하지만, 내용이 막연하고 무엇을 말하려고 하는지 알 수 없는 것이다.

일반적인 말 에서 볼 수 있는 추가적이고 즉흥적인 내용이 일반적으로 부족할 수 있으므로 질문에 대한 답변은 짧고 구체적이며 덜 자발적인 말일 수 있습니다. 이것을 말의 빈곤 또는 간결한 말이라고 합니다.

말의 양은 정상적일 수 있지만 모호하거나 공허하거나 상투적이거나 지나치게 구체적이거나 지나치게 추상적이거나 반복적이어서 정보를 거의 전달하지 못합니다. 이것을 내용의 빈곤 또는 말의 내용의 빈곤이라고 합니다 .

임상 연구 에 사용되는 음성 증상 평가를 위한 척도 ,사고 차단은 인지 장애의 일부로 간주되며 응답 대기 시간도 증가합니다. 이 상태는 정신분열증 , 치매 , 심한 우울증 , 자폐증 과 관련이 있습니다 . 증상으로는 정신분열증과 정신분열형 인격장애 환자 에게서 흔히 볼 수 있으며 전통적으로 음성증상 으로 여겨진다. 유창한 대화를 유지하는 데 상당한 어려움이 있기 때문에 심리 치료를 심각하게 복잡하게 만들 수 있습니다.

alogia의 또 다른 의미는 중추 신경계 의 기능 장애로 인해 말을 할 수 없다는 것입니다 . 정신 장애 와 치매 에서 발견됩니다 .이런 의미에서 이 단어는 실어증과 동의어이며 덜 심각한 형태에서는 때때로 실어증이라고 합니다.

 

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특성

Alogia는 정상적인 행동의 연속체에 있을 수 있습니다. 정신 질환이 없는 사람은 때때로 피로하거나 억제되지 않은 경우, 작가가 언어를 창의적으로 사용하는 경우, 특정 분야의 사람들(예: 정치가, 행정가, 철학자, 목사 및 과학자)이 현학적으로 언어를 사용하는 경우 또는 교육을 거의 받지 못한 사람에게서 이 증상을 보일 수 있습니다.

따라서 개인에게 알로지아가 있는지 여부를 결정하는 것은 상황에 맞는 단서에 달려 있습니다. 사람이 통제하고 있습니까? 구체적이거나 간결하게 요청하면 그 사람이 효과를 조절할 수 있습니까? 다른 주제로 하면 더 좋을까요? 다른 중요한 증상이 있습니까?

Alogia는 종종 사고 과정의 중단으로 인해 발생하는 말의 부족을 특징으로 합니다. 일반적으로 뇌의 왼쪽에 손상을 입으면 개인에게 인지 장애가 나타날 수 있습니다. 때때로 그들은 전혀 대답하지 못할 것입니다.

답장 내용의 부족과는 별개로, 그 사람이 답장을 전달하는 방식도 영향을 받습니다. 인지장애가 있는 환자는 종종 반응을 불분명하게 하고 평소처럼 명확하게 자음을 발음하지 않습니다.

말한 몇 마디는 보통 속삭임으로 이어지거나 두 번째 음절에서 끝납니다. 연구는 연구자가 제기한 일련의 질문에 응답할 때 개인의 논리적인 평가와 말을 멈추는 시간과 양 사이의 상관관계를 보여주었습니다 . 말을 할 수 없는 것은 논리적인 환자가 정신적으로 올바른 단어를 파악하고 생각을 공식화하는 데 어려움을 겪는 더 깊은 정신적 무능력에서 비롯됩니다.

Alogiacs와 범주 유창성 작업에 대한 그들의 결과를 조사한 연구에 따르면 alogia를 보이는 정신분열증 환자는 대조군보다 더 혼란스러운 의미 기억을 나타냅니다.

두 그룹 모두 동일한 수의 단어를 생성했지만 정신분열병 환자가 생성한 단어는 훨씬 더 무질서했으며 군집 분석 결과 유창한 그룹에서 기괴한 일관성이 나타났습니다.

개인의 기본 언어가 아닌 다른 언어를 사용하여 상태를 평가하는 경우 의료 전문가는 문제가 언어 장벽으로 인한 것이 아닌지 확인해야 합니다. 이 상태는 정신분열증, 치매 및 심한 우울증 과 관련이 있습니다 .

 

언어의 빈곤	정상적인 대화
질문: 자녀가 있습니까? 답: 예. 질문: 몇 개입니까? 답: 둘. Q: 그들은 몇 살입니까? A: 6시 16분.	질문: 자녀가 있습니까? A: 네, 소년과 소녀입니다. Q: 그들은 몇 살입니까? A: 에드몬드는 16살이고 앨리스는 6살입니 다.

 

"말의 빈곤"의 다음 예는 환자가 왜 병원에 있었느냐는 질문에 대한 응답입니다. 말은 모호하고 정보를 거의 전달하지 못하지만 전체적으로 일관성이 없고 말의 양이 줄어들지 않습니다. "나는 종종 생각한다-그것은 세상의 일반적인 입장이다-그것은 때때로 변하는 경향이다-그것은 다른 것보다 사물을 더 많이 정의한다-습관의 본질에 있다-이것은 내가 설명하기 위해 말하고 싶은 것이다. 모든 것."

 

원인

Alogia는 언어의 의미를 처리하는 측두엽 에 위치한 중심인 의미 저장소의 저하를 유발하는 전두엽 기능 장애 로 인해 발생할 수 있습니다 . 단어 생성 실험에서 만성 정신분열증 환자의 하위 그룹은 영향을 받지 않은 대상보다 더 적은 수의 단어를 생성했으며 어휘가 제한되어 의미 저장소가 약화되었다는 증거입니다.

 

또 다른 연구에서는 정신분열증 환자가 범주에 항목 이름을 지정하는 작업이 주어졌을 때 큰 어려움을 보였지만 실험자가 무의식적으로 행동을 안내하기 위해 두 번째 자극을 사용했을 때 크게 개선되었음을 발견했습니다 .

 

치료

의학 연구에서는 특정 보조 약물이 정신 분열증, 주로 알로지아의 음성 증상을 효과적으로 완화시킨다고 결론지었습니다. 한 연구에서 마프 로틸린은 환자의 50%(10명 중)에서 중증도 감소와 함께 알로지아 증상 을 가장 많이 감소시켰습니다. 정신분열증의 음성 증상 중 알로지아는 약물에 대한 반응성이 두 번째로 높았으며 주의력 결핍만 능가했습니다.

 

D-암페타민 정신분열증 환자에게 테스트를 거쳐 부정적인 증상을 완화시키는 데 성공한 또 다른 약물입니다. 그러나이 치료법은 양성 증상 의 중증도를 증가시키는 것과 같은 정신 분열증의 다른 측면에 악영향을 미치는 것으로 보이기 때문에 크게 개발되지 않았습니다 .

 

 

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정신분열증과의 관계

인지 장애는 다양한 건강 장애의 증상으로 발견되지만 정신 분열증의 음성 증상으로 가장 일반적으로 발견됩니다. Alogia는 양성 증상과 음성 증상을 모두 포함하며, 와해 요인으로 언어의 내용 빈곤, 음성 증상 요인으로 언어 빈곤, 반응 지연, 사고 차단을 포함합니다. Alogia는 기질적 정신 장애가 배제되었을 때 정신분열증의 주요 진단 징후 입니다 .

정신분열증에서는 정서 의 납작함 , 무력감 , 무감각을 포함한 음성 증상이 다른 정신병적 장애 와 비교하여 질병의 상당한 이환율 에 대한 책임이 있습니다 . 음성 증상은 질병의 전구기 및 잔류기 에서 일반적 이며 심각할 수 있습니다.

첫 해 동안 음성 증상, 특히 상대적으로 낮은 비율에서 시작할 수 있는 무감각증이 진행될 수 있습니다. 2년 이내에 환자의 최대 25%가 심각한 음성 증상을 보일 것입니다. 정신병적 증상은 개인이 나이가 들면서 감소하는 경향이 있지만 음성 증상은 지속되는 경향이 있다. 인지 장애를 포함하여 질병 발병 시 눈에 띄는 음성 증상은 더 나쁜 결과를 예측할 수 있는 좋은 지표입니다.

음성 증상은 다른 정신 증상과 함께 나타날 수 있습니다. 양성 증상은 무관심, 사회적 위축 및 알로지아의 일반적인 원인입니다. 우울증 및 사기 저하와 같은 음성 증상의 이차적 원인은 종종 1년 이내에 완화되므로 일차 음성 증상과 구별하는 데 도움이 됩니다. 약을 사용해도 1년이 지나도 줄어들지 않는 증상은 가능한 일차 음성 증상으로 재고해야 합니다.

 

 

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