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중추성 수면무호흡증(Central Sleep Apnea)
진단기준
A. 수면다원 검사에서 수면 시간당 5회 이상의 중추성 무호흡이 존재한다.
B. 장애가 다른 수면장애로 더 잘 설명되지 않는다.
다음 중 하나를 명시할 것:
327.21(G47.31)특발성 중추성 수면무호흡증: 기도 폐색의 증거없이 호흡 노력의 변동성에 의해 발생하는 수면 중 무호흡증 또는 저호흡증의 반복적인 삽화가 특징이다.
789.04(RO6.3)체인 스토크스 호흡: 중추성 수면무호흡증과 저호흡증을 수면 시간당 5회 이상 일으키는 일회 호흡량tidal volume이 주기적으로 점점 세지다가 점점 약해지는 변동 양상. 보통 빈번한 각성을 동반한다.
780.57(G47.37) 아편계 사용과 동반이환된 중추성 수면무호흡증: 이 아형의 발병 기전은 연수에 위치한 호흡 리듬 발생 장치에 대한 아편계의 효과뿐 아니라 저산소 대 고탄산 호흡 구동에 대한 차별된 효과에 기인한다.
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부호화 시 주의점(780.57[47.37]을 부호화할 때에 한함): 아편계사용장애가 있을 때, 아편계사용장애를 먼저 부호화한다.
305.509(F11.10)경도의 아편계사용장애 또는 304.00(F11.20)중등도 또는 고도의 아편계사용장애, 그리고 780.57(G47.37)아편계 사용과 동반이환된 중추성 수면무호흡증을 부호화한다. 아편계 사용장애가 없을 때(예, 1회의 심한 물질 사용 이후), 780.57(G47.37)아편계 사용과 동반이환된 중추성 수면무호흡증만을 부호화한다.
주의점: 본문의 진단적 특징 부분을 참조하시오.
현재의 심각도를 명시할 것:
중추성 수면무호흡증의 심각도는 호흡장애의 빈도뿐 아니라 반복적인 호흡 장애의 결과로서 발생하는 연관 산소불포화와 수면 분절의 정도에 따라 정해진다.
DSM-5 정신질환의 진단 및 통계편람
(Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders Fifth Edition)
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