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1. 신경발달장애(Neurodevelopmental Disorders)의 지적장애, 전반적 발달지연 DSM-5 진단기준

임상심리학/DSM-5

by 셀리스트 2023. 2. 24. 09:51

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1. 신경발달장애(Neurodevelopmental Disorders)의 지적장애, 전반적 발달지연

             

DSM-5 진단기준 

 

 

지적장애(지적발달장애)는 발달 시기에 시작되며, 개념, 사회, 실행 영역에서 지적 기능과 적응 기능 모두에 결함이 있는 상태를 말한다. 다음의 3가지 진단기준을 충족해야 한다.


A. 임상적 평가와 개별적으로 실시된 표준화된 지능 검사로 확인된 지적 기능(추론, 문제 해결, 계획, 추상적 사고, 판단, 팍업, 경험 학습)의 결함이 있다


B. 적응 기능의 결함으로 인해 독립성과 사회적 책임 의식에 필요한 발달학적, 사회문화적 표준을 충족하지 못한다. 지속적인 지원 없이는 적응 결함으로 인해 여러 환경(가정, 학교, 일터, 공동체)
에서 한 가지 이상의 일상 활동(의사소통, 사회적 참여, 독립적 생활) 기능에 제한을 받는다.


C. 지적 결함과 적응 기능의 결함은 발달 시기 동안에 시작된다.

 

주의점: 지적장애라는 진단명은 ICD-11의 지적발달장애와 동의어다. 이 편람에서는 지적장애라는 용어를 사용하고 있지만, 다른 진단 체계와의 연관성을 명확히 하고자 제목에는 가지 용어 모두 기재하였다. 더욱이 미연방 법령(공법 111-256, 로사법)에서 정신지체라는 용어 대신 지적장애라는 용어를 사용하기로 결정하였고, 학술지에서도 지적장애라는 용어를 사용하고 있다. 이와 같이 지적장애라는 용어는 의학, 교육 및 기타 전문직 뿐 아니라 일반 시민과 시민 단체에서도 널리 사용되고 있다.


현재의 심각도를 명시할 것.
317(F70) 경도

381.0(F71) 중등도

381.1(F72) 고도

381.2(F73) 최고도



전반적 발달지연(Global Developmental Delay)

315.8 (F88)


이 진단은 5세 이하의 아동에서 임상적 심각도 수준을 확실하게 평가할 수 없을 때 사용하기 위한 것이다. 이 범주는 개인이 지적 기능의 여러 영역에서 기대되는 발달이정표에 도달하지 못할 때 진단하게 되며, 연령이 너무 어려서 지적 기능을 체계적으로 평가하기 위한 표준화된 검사를 시행할 수 없는 개인에게 적용할 수 있다. 이 범주를 적용한 뒤에는 일정 기간이 지난 후 재평가가 요구된다.




명시되지 않는 지적장애

(Unspecified Intellectual Disability)[intellectual Developmental Disorder]
319 (F79)


이 범주는 5세 이상의 개인이 부수적인 감각 또는 신체적 손상(EX) 실명 또는 언어 습득 이전의 난청, 운동 능력 장애, 심각한 문제 행동이 있거나 동반된 정신질환이 있는 경우)로 인해 현재 사용 가능한 절차로 지적장애(지적발달장애)의 정도를 평가하는 것이 어렵거나 불가능한 경우를 진단하기 위한 것이다. 이 범주는 예외적인 상황에서만 사용해야 하며, 일정 기간이 지난 후에 재평가가 요구된다.

 

 

DSM-5  정신질환의 진단 및 통계편람

Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders Fifth Edition

 

 

 

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